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“刘老师,情况有些不对劲儿啊。患者的白细胞指数很高,但是胸片上并没有炎症指征。”
拿着检查报告和胸片的李浩,眉头紧锁的走了过来。
听到他的话,刘半夏都愣了一下,“拿过来我看看吧。”
看过之后,刘半夏也皱了皱眉。
这个患者他还有印象,还因为这个事儿夸李浩来着。他的第一判断也是肺炎,怎么能没有指征呢。
“你怎么看,接下来该做什么检查。”看了一会儿后刘半夏问道。
“白细胞指数升高就证明是有感染或是炎症的,但是不在肺部,搞不好就是在腹腔了。如果腹腔要是还没有问题的话,就得考虑血液相关的疾病了。”李浩说道。
“我的建议就是先做腹腔超声,做初步检查,看看腹腔内器官有没有问题。如果没有的话,就需要考虑白血病方面的疾病对应检查。”
刘半夏点了点头,“就按照这个思路走吧。再找一下许一诺,让她给患者再做一次查体检查。如果是腹腔内器官病变,应该也会有腹痛的状况才对。”
“好的,我这就去。”李浩说道。
“先别着急,跟患者解释之前要组织好语言。毕竟接下来还有仪器检查,在没有明确指征之前,最好不超过三次。”刘半夏又接着说道。
“拍胸片已经使用了一次,所以要是超声也没有任何结果的话,你的第三个仪器检查建议,就要更加慎重才行。”
“明白了,我会耐心跟患者和家属解释。”李浩点了点头。
这一点是他未曾考虑过的,虽然他也说了可能是血液病方面的原因,但是他的心中还是更倾向是腹腔内的疾病。
现在他才想起来,在接诊患者的过程中,患者从来没有表述过有腹部的任何不适。而腹部脏器有了病变,最常见的一个表现就是“腹痛”。
这也表示,患者腹腔内的器官可能没有问题。如果自己过去的时候把话说得太满,就可能会引起患者和家属的反感。
这也是重要的一课啊,甚至于都关系到了医生的“自保”。在没有任何数据支撑的时候,都不能把话说满,也不能把思维给局限住。
要不然真的出了状况,被患者抓住了漏洞,轻则投诉,重则医疗官司走起。
关于这个事情刘半夏倒是没有过多考虑,反正一切都得以检查结果为准。目前白细胞指数这么高,很明显就是有问题的。
“刘老师,我看手术安排上您明天的手术都移到了下午。”这时候苏文豪走了过来。
“移到下午稳妥一些,今天那位患者不知道是否会做手术。如果同意手术,我就得跟着上。”刘半夏说道。
“这两天上台的感觉咋样?手感找回来没?咱们的第一绝技,还是得在手术台上施展才行。”
苏文豪笑着点了点头,“刘老师,您放心吧,我们没问题。其实九天的时间也不是很长,不过在刚上台的时候,手上的感觉确实差一些。”
“那就挺好的,关键还是在往常的练习上。平时训练的时候也不要让手太累,以免把手给伤到。”刘半夏说道。
“最近怎么样?春节都没有回家,跟家里又联系了么?对于你的这个决定,家里能够理解么?”
“还是能够理解的,其实我也没有怪他们会有那样的想法。”苏文豪坦诚的说道。
“不管怎么说也仅仅是择业的一种可能,他们没有来过大城市,不知道在大城市的医疗水平比县城的医疗水平高多少。”
“我也要努力,争取掌握更多的医学知识。将来不管是在这里还是回家去,都不会荒废掉。”
“其实我能够读到现在,我已经很幸运了。要是没有家里对我的支持,我也不可能有机会学医。”
“确实啊,学医是投入与产出回报非常低的。”刘半夏认可的点了点头。
“本来就比别人读书的时间长,别人毕业了,很可能一两年就能够获得一个比较不错的岗位。而学医呢,毕业其实才刚开始而已。”
“就说现在的一个现实,硕士毕业都已经很普遍了,对学历的要求也是越来越高。要不然也不会有那么多人工作几年以后,接着考博士。”
“既然机会来之不易,那就好好把握。在咱们急救中心或者是二院,会有很多机会来学习。也别给自己逼得太紧,医学就是需要循序渐进才行。”
“现在咱们急救中心的手术够多,所以你们在手术的安排上还不是很愁。不过等将来新的实习生和规培医生到岗以后,也需要做出适当调整。”
“还是以前我说过的话,先不要贪大求全,可以选择一个自己喜欢或是擅长的方向来慢慢攻克。”
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