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410 刘半夏的预判（第2页）

“那就做这个床边x光吧，我现在走路太费力了，要不然也不会打120。”患者赶忙说道。

刘半夏点了点头，虽然有些价格差但是也没差太多。现在也没有需要急救的患者，这就是灵活运用。

x光拍完，清晰的显示出腓骨远端骨折。

“也并不是很严重，有可能一个半月就能恢复。”刘半夏笑着说道。

“到时候做复健就相当于健身了，那时候可千万别着急啊，要不然骨折处受力过大的话，很可能被影响到。”

患者点了点头。

只不过就在刘半夏刚要喊护士准备打石膏的时候，患者两眼一翻，竟然癫痫了。

给刘半夏吓一跳，赶忙将患者的身体侧翻，以免患者窒息。

癫痫足足持续了将近一分钟的时间，等患者稳定后刘半夏都长出了一口气。

“连监护仪，做快速血检、预约头部ct，气道暂时没问题。”刘半夏说道。

“刚刚你癫痫发作，现在没事了。你在摔倒前有没有别的感觉？再仔细想一下，你摔倒的时候有没有磕到头或是脖子？”

患者摇了摇头，已经没有说话的力气了。

刘半夏点了点头，“放心吧，稍后把亲属的联系方式给我们的护士，马上就拍个头部ct。在医院呢，很安全。”

患者艰难的点了下头。

“刘总，这位患者什么情况？”患者推去ct后，王超凑了过来。

“现在还不清楚，看检查结果吧。我开始还以为是因为减肥过度疲惫才摔倒的呢，现在看来脑部可能也有些问题，发作了一次癫痫。”刘半夏说道。

这时候急救车又推来一位患者，刘半夏给王超使了个眼色，接着干活吧。

“57岁男性，在家里拖地的时候摔倒，摔在了茶几上，生命体征稳定。”急救员说道。

“诊床吧，摔到头了么？”王超喊了一句。

“应该是摔着了，摔倒之前有些迷糊，然后再明白过来就在急救车上了。”患者说道。

“医生，给我爸好好检查一下吧。”陪同过来的患者儿子说道。

“我先检查一下。”王超说完就开始听诊。

“肺音和心音都很正常，刚刚我也看了一下后背上的伤，并不是很严重。鉴于在摔倒前就有头晕的状况，还是先做一个脑ct吧。”

患者儿子点了点头，赶忙去交费。

“刘老师，刚刚您那位患者的血检结果出来了。”这时候护士跑了过来。

“看来赶巧了，正好凑上了这一批。”刘半夏说着就结果了报告单。

只是看了一眼，他的眉头就皱了起来，患者的血氨含量很高，正是因为这样引起了患者的癫痫。

高血氨，在医学检查上并不是很常见。如果检查出来了，往往跟患者体内尿素代谢情况有关。所以它还有一个别名，叫做尿素代谢循环症。

不过这个病是一种隐性遗传病，患者都这个年龄了还发病，这就有些不寻常了。

再有的一种可能就是肝脏出现了问题，因为尿素合成需要六种酶的参与。这六种中有一种出了问题，就会影响到合成效果。

就像很多人喝一口酒脸也会红一样，这就是身体里缺乏这种能够处理酒精的酶。

“刘总，预估一下，是遗传病还是肝脏出了问题。”王超说道。

“遗传病的几率大一些吧，不过还得见ct结果。”刘半夏说道。

“往往有尿素循环障碍的患者急性期的时候在脑部都会有水肿的体现，患者今天跑步的时候摔倒了，可能就是水肿引起的。”

因为这个病很特殊，所以仅仅是一个高氨血症刘半夏和王超就能够看出来这么多。当然了，接下来还是要做实验室精细检查，最终才能够确定。

“刘总，你是不是想到了啥？”猛然间看到刘半夏嘴角挂起的笑容，王超有些不淡定了。

“应该就是尿素代谢循环症了，患者在减肥啊。减肥的过程中就会节食，节食的时候有时候控制不住呢，就可能在短时间内补充大量蛋白质。”

“所以患者虽然有遗传病，也是到现在才表现出来。嗯，应该是这样。看来还不是很严重，控制住就好了。”

王超愣了一下，摇了摇头，真心不知道该说什么好了。

基本上没跑了，别看是刘半夏的预判。怪不得这货在诊断上这么厉害，平时这脑袋里琢磨的东西太多，能够把所有的情况都网罗起来。

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